Подрезание небных миндалин (Тонзиллотомия) детям в Липецке

• 

  Стаж 20 лет 321 отзыв 16 видео К. м. н. Выбор  пациентов ПД 🏆 21, 22, 23, 25 гг.

  Ярцев Александр Игоревич

  ЛОР-врач детский, стаж 20 лет
  Кандидат медицинских наук Лучший детский оториноларинголог Липецка 2021, 2022 и 2025,
  13 тыс. подписчиков в ВК
• 

  Стаж 17 лет 88 отзывов 8 видео Высшая категория Выбор  пациентов ПД 🏆 2025 г.

  Борисов Владимир Владимирович

  ЛОР-врач детский, стаж 17 лет
  ТОП-3 детских оториноларингологов Липецка 2025
• 

  Стаж 8 лет 17 отзывов

  Иванова Любовь Александровна

  ЛОР-врач детский, стаж 8 лет
  

Что такое тонзиллотомия

Тонзиллотомия — это подрезание, то есть частичное уменьшение небных миндалин. Эта операция проводится детям, когда миндалины слишком сильно увеличены и механически мешают дыханию, сну или глотанию. Важно: тонзиллотомия — это не полное удаление миндалин.

У детей небные миндалины являются частью лимфоидной системы, поэтому при гипертрофии врач старается убрать только ту часть ткани, которая создает препятствие. Цель операции — восстановить нормальную проходимость глотки и при этом сохранить функционально значимую часть миндалин.

Когда увеличенные миндалины становятся проблемой

Записаться к детскому ЛОР-врачу стоит, если у ребенка есть:

• храп или шумное дыхание во сне;
• дыхание с открытым ртом;
• беспокойный сон, частые пробуждения;
• ощущение, что ребенку трудно глотать;
• гнусавость или изменение голоса;
• быстрая утомляемость из-за плохого сна;
• частые воспаления горла на фоне увеличенных миндалин.

Иногда родители видят большие миндалины сами, когда ребенок открывает рот. Но размер “на глаз” не всегда решает вопрос об операции. Важно понять, действительно ли миндалины мешают дыханию и как они влияют на сон и общее состояние ребенка.

Чем тонзиллотомия отличается от тонзиллэктомии

Это принципиальный момент. Тонзиллотомия — частичное уменьшение миндалин, чаще при их разрастании у детей. Тонзиллэктомия — полное удаление миндалин, которое чаще обсуждается при хроническом тонзиллите у взрослых, когда миндалины становятся постоянным очагом инфекции.

Эти операции нельзя путать. При детской тонзиллотомии задача обычно не в том, чтобы убрать миндалины полностью, а в том, чтобы освободить дыхательные пути. Врач аккуратно удаляет выступающую часть ткани, которая перекрывает пространство в горле.

Как врач принимает решение об операции

В клинике «Олимп» врач оценивает размер миндалин, жалобы, качество сна, носовое дыхание и состояние носоглотки. Это важно, потому что храп и дыхание ртом могут быть связаны не только с миндалинами, но и с аденоидами, аллергическим ринитом или другими ЛОР-причинами.

Если увеличены только миндалины и именно они создают препятствие, может быть рекомендована тонзиллотомия. Если одновременно выражены аденоиды, врач обсудит с родителями другой объем лечения.

Что дает подрезание миндалин

После восстановления ребенку обычно становится легче дышать и глотать, сон становится спокойнее, уменьшается храп. Важно, что операция направлена не на “красивый вид горла”, а на решение конкретной функциональной проблемы: ребенку нужно свободно дышать, нормально спать и восстанавливаться ночью.

В клинике «Олимп» мы подробно объясняем родителям, почему выбрана именно тонзиллотомия, чем она отличается от полного удаления миндалин и как будет проходить восстановление. Такой подход помогает принять решение спокойно и осознанно.

1 видео-материал

16.07.2025

Удалить часть или полностью? В чём разница между детской и взрослой операцией на миндалинах

Нёбные миндалины — это два вот таких вот образования, растущих в горле по бокам от языка. В детском возрасте из-за частых вирусных инфекций и из-за склонности к аллергии нёбные миндалины могут очень сильно разрастаться, и это мешает прохождению воздуха. Вот это пространство становится очень-очень узким, поэтому в детском возрасте мы проводим такую операцию, как тонзиллотомия, то есть вот так вот по краю миндалин выступающую часть мы убираем. Таким образом, здесь становится большое широкое пространство. Цель этой операции — восстановление проходимости дыхательных пути. В конечном счёте вместо вот таких огромных миндалин мы получаем вот такую картину, то есть они остаются, но они совершенно маленького размера, не мешают прохождению воздуха и не являются проблемой. Нёбные миндалины во взрослом возрасте вследствие повторяющихся воспалительных процессов теряют свою функциональность и из органа иммунной защиты превращаются в резервуар инфекции. Это состояние называется хронический тонзиллит. При этом мы вынуждены полностью убрать нёбные миндалины, дабы устранить хронический источник воспаления в горле. В отличие от операции, проводимой в детском возрасте при разрастании миндалин, когда мы только вот по краю передней дужки убираем вот эту вот часть миндалины, при хронической ангине наша задача состоит в том, чтобы убрать полностью нёбные миндалины за капсулой. Но опасность таких операций состоит в том, что сосуды кровеносные, которые питают нёбные миндалины, за пределами капсулы намного крупнее, чем внутри миндалин, поэтому при полном удалении миндалин самой большой опасностью является осложнение в виде кровотечений. Поэтому такие операции лучше проводить в стационаре при нахождении в последнем в течение нескольких дней под наблюдением. В результате таких операций в конечном счёте мы получаем вот такую картину, то есть глотка у нас полностью без лимфоидной ткани. Мы не оставляем ни единого кусочка, чтобы не осталось у нас хронических очагов воспаления. Итак, ещё раз, эта операция называется тонзиллэктомия, она сложнее и опасней, чем операция тонзиллотомия, которая проводится в детском возрасте при значительном разрастании нёбных миндалин. Не путайте, пожалуйста, эти понятия.

Развернуть текст

Эта услуга проводится только в состоянии медикаментозного сна, потому что ребенку важно пройти лечение спокойно, без боли, страха и лишних движений, а врачу — выполнить вмешательство точно и безопасно.

Безопасный медикаментозный сон — это современный стандарт заботы о детях. Для ребенка это выглядит как обычный, мягкий сон: он засыпает на руках у мамы, а просыпается уже здоровым.

Современный наркоз полностью безопасен для детского организма. В нашей клинике медикаментозный сон проводят чуткие анестезиологи высшей категории с опытом работы более 15 лет. Они бережно контролируют каждый этап процедуры и находятся рядом с малышом каждую секунду, обеспечивая его полную безопасность и ваш покой.

Запишитесь на приём по телефонам +7 (4742) 38-78-88   +7 939 839-35-06

Запишитесь на приём по телефонам +7 (4742) 38-78-88   +7 939 839-35-06